NHS罢工造成的超额死亡人数创历史新高

　　由于NHS一再罢工和新冠疫情的持续成本，英国去年的超额死亡人数创历史新高。

　　《每日电讯报》分析显示，2023年的死亡人数比正常情况下多出近5.3万人，这是自二战以来非大流行年份记录的最高数字。

　　医生们去年进行了38天的罢工，专家们担心这种罢工导致了大量的额外死亡。

　　周三，初级医生开始了医疗服务历史上最长的罢工。官员们表示，罢工将意味着“NHS面临有史以来最艰难的一年”。

　　牛津大学循证医学中心主任Carl Heneghan教授告诉《每日电讯报》，病人被“抛弃，让他们自己照顾自己”，而医生和政府“处于僵持状态”。

　　他说:“在罢工期间，病人们通过电话被诊断出患有癌症，他们不得不自己照顾自己，而最终受苦的是病人。”

　　专家还表示，大流行的影响、封锁以及由此产生的长时间等候名单都导致了过多的死亡。

　　英国医疗协会(British Medical Association，简称BMA)，医生工会，也收到了NHS负责人的警告，根据对以往罢工的分析，本周受伤害风险最大的患者是那些进展迅速的癌症患者、时间紧迫的诱导术患者、紧急“选择性”剖腹产患者以及角膜移植手术患者。

　　英国国家统计局(ONS)对英格兰、威尔士和苏格兰的数据进行的分析显示，根据新冠肺炎前的五年平均死亡人数，截至去年12月8日，英格兰、威尔士和苏格兰的死亡人数比预期多了52698人。

　　官方国家统计局计算五年平均值的分析不包括2020年，但包括2021年，这一年仍然受到新冠肺炎的严重影响。去年的死亡总人数为595,789人。

　　这意味着每周新增死亡人数超过1000人，超过了去年的50200人，以及1951年流感疫情期间51200人的峰值。这是自1940年以来的最高数字，在NHS成立之前，当时有大约96,000人额外死亡。

　　在大流行期间，2020年和2021年的死亡人数分别增加了8.2万人和6万人。

　　赫尼根教授说:“我们正处于NHS的一个转折点。人们在等待名单上死去，那些需要紧急护理的人没有得到足够快的寻求和治疗，社会护理几乎不存在。”

　　他说，许多全科医生在过去10天里有7天没有工作，其中四分之一是初级医生。

　　Heneghan教授说，通常在诊所就诊并开始治疗的癌症患者是由超负荷的咨询师打来的，而不是亲自就诊，而且由于罢工，一切都被推迟了。

　　他补充说:“咨询师代替了初级医生的工作，因此出现了流离失所现象，基本的医疗服务正在消失。”“在每年的这个时候，我恳请双方坐到谈判桌前，取消罢工。

　　“双方似乎都处于僵持状态，他们几乎拿枪指着对方的头。现在，这应该是首相的工作，因为受苦的将是病人——而且是以各种不同的方式受苦。以这种方式玩弄别人的生命是完全不可接受的。”

　　急性医学学会前主席蒂姆·库克斯利博士表示，罢工“反映了(员工)无法提供他们想要的护理的压力、压力和沮丧”。他补充说:“工业行动增加了服务部门的压力，这可能会对患者产生不利影响和伤害。”

　　著名癌症专家卡罗尔·西科拉教授警告说，英国仍在看到新冠肺炎带来的连锁影响，他补充说:“对一种病毒的狭隘关注导致数百万患者在医疗保健的各个方面遭受诊断和治疗的延误。

　　“封锁和相关的延误无疑是这些可怕统计数据背后的驱动因素。仅就癌症而言，我估计，由于不必要的延误而损失的生命年数将远远超过病毒可悲地夺走的生命年数。”

　　皇家急诊医学院院长阿德里安·博伊尔博士说，记住每一个死亡“都代表着一个拥有家人和亲人的人”是“至关重要的”，“想到任何一个人都可以避免，这令人心碎”。

　　“在过去的12个月里，NHS不得不应对一系列重大挑战。去年冬天是航空公司经历过的最艰难的一年，”他补充说，所有航空公司的“等待时间过长”，“除此之外还有一系列罢工”。

　　他说:“我们不能肯定地说，所有这些问题——或任何这些问题——都导致了超额死亡人数的上升，但它们确实反映了卫生系统没有正常运作。”越来越多的是，整个系统都需要加强护理，以确保这一令人震惊的数字明年不会再次上升。”

　　截至2023年10月中旬，英国的超额死亡率比其他任何发达国家都要高，当时有可比较的国际数据。

　　死亡率比本年度的预期数字高出8.6%，大大超过了死亡率第二高的国家以色列(5.5%)。

　　《每日电讯报》对世界死亡率数据集(World Mortality Dataset)的另一项分析显示，英国的超额死亡率大约是德国(2.2%)的四倍。新西兰的超额死亡率比正常水平高出1.4%，而法国的超额死亡率比预期低1.7%。

　　澳大利亚和美国的数据只提供到8月中旬，当时的超额死亡率分别为8.4%和1.4%。当时英国的这一数字为9.0%。

　　自去年3月首次罢工以来，初级医生一直要求加薪35%。自那以后，NHS积压的申请数量持续增长，在上个月略有下降之前升至780万的高点。

　　健康差异办公室的数据显示，50至64岁的中年人的死亡率过高，比预期高出13.5%，25岁以下的人的死亡率也比预期高出11.8%。

　　数据还显示，人们死于心脏和心脏相关疾病、呼吸道感染和糖尿病等疾病的频率高于应有水平。

　　去年，因心力衰竭而死亡的人数增加了16%。心脏和呼吸保健是受NHS延误影响最严重的专业之一。

　　初级医生计划于1月3日早上7点罢工，直到1月9日早上7点才返回工作岗位。

　　英国卫生和社会保障部的一位发言人说:“我们敦促英国医学协会初级医生委员会取消罢工，回到谈判桌上，这样我们就能找到一个公平合理的解决方案，这样我们就能把注意力集中在病人和他们的护理上。”

　　“我们知道那些取消预约和手术的病人有多痛苦，我们已经提供了8亿英镑，以确保病人在今年冬天继续得到最高质量的护理，并缓解受工业行动影响的医院的压力。”

　　“NHS工作人员正在努力优先分配资源，以保护紧急治疗、重症监护、新生儿护理、产妇和创伤，并确保我们优先考虑等待时间最长的选择性护理和癌症手术的患者。”

　　记者联系了英国医学会请其置评。