产前食用鱼类可以降低adhd相关行为的风险

　　一项针对马萨诸塞州新贝德福德儿童的研究表明，根据JAMA网络出版物《儿科学与青少年医学档案》(Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine)首次在网上发表的一份报告，该地区表明，低水平的产前汞暴露可能与患注意力缺陷/多动障碍(ADHD)相关行为的风险更高有关，而怀孕期间食用鱼类可能与患这些行为的风险较低有关。

　　ADHD是儿童时期最常见的神经发育障碍之一，影响了全世界8%到12%的儿童，尽管其病因尚不清楚。汞的发育神经毒性是已知的，但根据研究背景，流行病学研究的结果与一些显示汞暴露与adhd相关行为之间存在关联的研究和其他报告无关联的研究不一致。

　　非职业甲基汞暴露主要来自于吃鱼，美国环境保护署和美国食品和药物管理局建议孕妇将鱼类的总摄入量限制在每周不超过两份，六盎司。然而，研究背景还表明，鱼类也是营养物质的来源，比如有益于大脑发育的omega-3脂肪酸，这可能会混淆汞相关的风险估计。

　　波士顿大学公共卫生学院的Sharon K. Sagiv博士和她的同事分析了新贝德福德出生队列的数据，这是一组1993年至1998年出生的婴儿，研究围产期母亲头发汞含量(n=421)和产前鱼类摄入量(n=515)与8岁时adhd相关行为的关系。“在这项基于人群的前瞻性队列研究中，头发中的汞含量一直与多动症相关的行为有关，包括注意力不集中和多动/冲动。我们还发现，产前吃更多的鱼对这些行为有保护作用，”作者评论道。

　　统计分析表明，汞暴露似乎与注意力不集中和冲动/多动有关，某些结果的阈值明显与1 μg/g(微克/每克)或更高的汞有关。例如，研究结果显示，在1 μg/g或更大时，轻度/明显非典型注意力不集中和冲动/多动行为的调整风险比分别为1.4和1.7。

　　研究结果显示，每周吃两份以上的鱼与多动症相关行为，特别是冲动/多动行为(相对风险=0.4)似乎也存在“保护性”(低风险)联系。

　　作者总结道:“总之，这些结果表明，产前接触汞与多动症相关行为的风险较高有关，而怀孕期间食用鱼类与这些行为的风险较低有关。”“尽管这些数据不可能综合这些有益和有害的影响，但这些发现与越来越多的文献一致，表明汞暴露的风险和母亲食用鱼类对胎儿大脑发育的益处，对于告知孕妇的饮食建议很重要。”