性行为后出血的7个原因(以及何时打电话给医生)

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　　当你在阴道性交后发现一些斑点或出血——可能在你的床单上、内衣上或卫生纸上——这是很自然的。

　　性交后出血是一个相当普遍的问题，有许多潜在的原因。妇产科医生安娜·巴比里告诉《赫芬顿邮报》:“很多都是良性的，很容易治愈，而有些则可能代表着更严重的问题。”

　　值得注意的是，有时你在性行为后看到的血可能只是你的经期血——特别是如果你在经期期间、之前或之后看到它。在这种情况下，血可能是月经的一部分，而不是真正的性交后出血。

　　以下是妇产科医生对性行为后出血的一些潜在原因的解释:

　　如果你性生活后出血，阴道干燥可能是罪魁祸首。根据妇产科医生雪莉·罗斯的说法，这是导致性交后出血的常见原因之一。

　　女性性健康专家、《女性学》一书的作者罗斯在接受《赫芬顿邮报》采访时表示:“前戏不足、没有使用足够的润滑剂以及更年期前后引起的雌激素缺乏是阴道干燥的最常见原因。”

　　性交时的摩擦“会导致阴道组织出现微小的撕裂，导致性交后出血”，Barbieri说。

　　她补充说，由于雌激素水平下降，母乳喂养的女性也可能会经历阴道干燥。一些服用激素避孕的人也会遇到这种情况。

　　Barbieri指出，阴道干燥导致性交疼痛或出血在围绝经期和绝经期患者中很常见，但可以通过使用润滑剂或局部阴道雌激素乳膏“轻松补救”。

　　Barbieri说，如果你有过比平时更粗暴的性生活或使用过某些性玩具，也可能会发生出血，这些玩具会撕裂或伤害性器官。

　　罗斯指出，如果你有一段时间没有性生活，你也可能会在阴道入口处出现一些撕裂。

　　它有可能深入穿透，擦伤子宫颈，导致一些不适和出血。

　　罗斯说:“如果你的男性伴侣的阴茎又粗又长，这可能会对阴道的开口和后部造成创伤。”

　　性侵犯也会导致阴道出血。在性创伤之后，考虑寻求医疗护理，拨打支持热线或心理健康专业人员，并向可信任的亲人伸出援手。

　　Barbieri说，酵母菌感染和性传播感染，如衣原体和淋病，也可能与性行为后出血有关。

　　她解释说:“发炎和发炎的组织会因摩擦和触摸而流血。”

　　Barbieri说:“这些都是常见的良性肿瘤，即宫颈上的非癌性生长。”如果这些部位在性交过程中受到刺激，组织就会出血。

　　“宫颈息肉是在阴道检查中发现的;一个人通常不会自己‘感觉’到自己，”她解释说。

　　这是一种良性和常见的情况，通常排列在子宫颈内部的细胞出现在外部。

　　巴比里说:“宫颈内膜在刺激或触摸时更容易出血。”阴道插入可能会加剧脆弱的区域。

　　5%至25%的宫颈外翻患者发生性交后出血。

　　当你怀孕时，性交可能会导致出血或轻度出血，“这是由于血流量增加以及阴道和子宫颈的炎症引起的，”罗斯说。

　　怀孕期间的荷尔蒙变化会使子宫颈更柔软，更容易性交出血。

　　尽管如此，如果你发现轻微的性交后出血，最好还是联系你的医生或助产士，以排除更严重的情况。如果出血严重、持续时间长或伴有疼痛或痉挛，一定要尽快检查。

　　罗斯说，性交出血虽然罕见，但“由于异常细胞的血管性增加”，可能是宫颈癌的征兆。这通常是最初的症状之一。

　　幸运的是，宫颈癌是最容易预防的类型之一，“只要你和妇科医生一起跟进，并进行常规筛查，”妇产科医生菲利普·布佐佐斯基告诉克利夫兰诊所。“多年来，宫颈癌的发展速度往往非常缓慢。”

　　性交后的斑点是由宫颈轻微刺激或阴道表面撕裂引起的，“应该会自行消退，”罗斯说。

　　Barbieri说，话虽如此，如果你在性交后出血，尤其是不止一次出血的情况下，仍然值得联系你的医疗保健提供者。

　　“我鼓励任何性交后出血的人打电话给他们的医生。但是，如果出血是新的，并且在几个小时内不会停止，那么这一点尤为重要，例如，与干燥有关的出血通常是粉红色的，不会持续，而是亮红色的，并伴有盆腔、阴道或腹部疼痛和发烧，”巴比里说。

　　为了帮助确定出血的原因，你的医生通常会询问你的病史，进行盆腔检查，做巴氏涂片检查以排除宫颈发育不良(癌前细胞)和宫颈癌，并进行性传播感染检查和阴道培养。

　　罗斯说:“最重要的是，一旦确定了病因，就可以确定治疗方法。”“性行为后出血或出血是很可怕的。这很可能没什么好担心的，但总是建议你去看医生。”